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醫(yī)養(yǎng)“聯(lián)姻”護(hù)航老年人健康 中醫(yī)藥成保健“排頭兵”

發(fā)布時間:2017-08-01 來源:醫(yī)藥經(jīng)濟報
醫(yī)藥網(wǎng)7月28日訊  “老有所養(yǎng)、老有所依、老有所樂、老有所安”,是國家對全國2億多老年人的莊重承諾。
 
五年來,我國直面養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)生的新情況新問題,夯實社會養(yǎng)老服務(wù)體系,借力中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健特色服務(wù)等,全力打造“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”新機制,力求為老年人營造舒心、安心、靜心的“無憂夕陽紅”。
 
大力推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”建設(shè)
 
“養(yǎng)老院住著哪兒都好,就是怕生病。”今年72歲的董鳳青老人住在哈爾濱的一家民辦養(yǎng)老院。在她看來,養(yǎng)老院吃得好、住得好,唯一不好的就是生了點病就得去醫(yī)院,除了折騰,還得花兩份床位錢。
 
董大娘的情況并非個例。國家統(tǒng)計局?jǐn)?shù)據(jù)顯示,截至2016年底,我國60周歲及以上人口已達(dá)2.3億人。根據(jù)國務(wù)院印發(fā)的《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》,到2020年,全國老年撫養(yǎng)比例將提高到28%。
 
一段時間以來,我國養(yǎng)老機構(gòu)“不醫(yī)護(hù)”、醫(yī)療機構(gòu)“不養(yǎng)老”的問題十分突出,使得老年人難以獲得高質(zhì)量的養(yǎng)老服務(wù)。
 
為解決這一突出問題,從2015年國家衛(wèi)生計生委、民政部等牽頭出臺《關(guān)于推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務(wù)相結(jié)合的指導(dǎo)意見》,到2016年4月民政部、國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)機構(gòu)許可工作的通知》,再到國務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于全面放開養(yǎng)老服務(wù)市場提升養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量的若干意見》,一系列重要文件破除了體制桎梏,為推動“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”提供了政策支持。
 
目前,全國已選取90個地區(qū)開展國家級“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”試點。人力資源勞動保障部也出臺了相關(guān)意見,簡化醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)審查,探索開展長期護(hù)理保險制度試點。
 
同時,全國已有29個省區(qū)市出臺了省級“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”實施意見。在黑龍江,全省200張床位以上的養(yǎng)老機構(gòu)90%內(nèi)設(shè)了醫(yī)療機構(gòu);浙江、甘肅、河北等地啟動“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”省級試點,探索適合城鄉(xiāng)特點的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)模式;貴州省將中醫(yī)治未病理念、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健特色服務(wù)融入“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”。
 
 “醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”解決大問題
 
86歲的楊西歐老人住在成都市雙流區(qū)華孝·頤養(yǎng)居養(yǎng)老院,以前治療牙痛都要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液,來回奔波行動不便。現(xiàn)在牙痛了,他只需從三樓的住所搬進(jìn)二樓的護(hù)理院,方便多了。
 
而在上海,普陀區(qū)社會福利院負(fù)責(zé)人朱芹介紹說,該院配有5名專職醫(yī)護(hù)人員和1名藥劑師,負(fù)責(zé)234名老人的健康狀況。醫(yī)務(wù)室雖小,卻設(shè)置了檢查室、排藥室等,藥房內(nèi)老年常見病藥品整齊羅列,醫(yī)保結(jié)算也已開通。
 
對于那些閑置甚至陷入困境的醫(yī)療資源而言,“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”同樣為他們打開了一條新路。
 
在黑龍江省大慶市,慶新老年護(hù)理院突出全程無陪照料服務(wù)特色,主要收住因腦外傷、腦血管意外等疾病后遺癥期長期臥床、植物人狀態(tài)、臨終狀態(tài)的老年人;大慶市薩爾圖區(qū)醫(yī)養(yǎng)康復(fù)中心主要收住腫瘤終末期的老年人;大慶市仁愛養(yǎng)老院主要解決患有尿毒癥老年人的醫(yī)療照料問題……
 
如今,大慶市已建成10家“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”型養(yǎng)老機構(gòu),床位1563張。同時,還將“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”養(yǎng)老機構(gòu)納入了醫(yī)療定點范疇,讓入住的參保老年人按規(guī)定享受相應(yīng)的醫(yī)保待遇。
 
民政部社會福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,下一步將繼續(xù)推進(jìn)有條件的養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室、護(hù)理站和內(nèi)設(shè)醫(yī)務(wù)室納入醫(yī)保定點單位的工作,同時推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員與老年人家庭建立簽約服務(wù)關(guān)系,促進(jìn)居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)發(fā)展。
 
期待“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合” 滿足更多期待
 
經(jīng)過幾年推進(jìn),“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”已成為服務(wù)老年人的重要方法,但也存在多頭管理、不夠規(guī)范、醫(yī)保覆蓋率低、專業(yè)醫(yī)生和護(hù)理人員缺失等問題。
 
中國人民大學(xué)老年學(xué)研究所所長杜鵬等專家指出,各級政府在推進(jìn)“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”工作過程中,要支持養(yǎng)老院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、公立醫(yī)院之間建立固定協(xié)作關(guān)系,探索推動養(yǎng)老醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)。同時,加強對養(yǎng)老院開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的人才技術(shù)支持,鼓勵執(zhí)業(yè)醫(yī)師到符合條件的養(yǎng)老院內(nèi)設(shè)醫(yī)療機構(gòu)多點執(zhí)業(yè)。
 
據(jù)了解,為加大養(yǎng)老專業(yè)人才培養(yǎng)力度,不斷拓寬渠道,全國已建成培訓(xùn)基地68家,有134所院校開設(shè)了護(hù)理專業(yè),多渠道開展崗位培訓(xùn)、在職遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)和職業(yè)技能鑒定。同時,出臺了一系列政策措施,為養(yǎng)老人才提供就業(yè)、服務(wù)等各類保障。
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